
Keď stres vidno na koži: čo s pleťou robí dlhodobé napätie
Stres sa na koži neprejavuje jedným typickým znakom. Po náročnom období môže byť pleť suchšia, citlivejšia alebo častejšie začervenaná. Niekedy sa zhorší akné či kožné ochorenie, s ktorým už človek žije.
Z pohľadu do zrkadla sa príčina určiť nedá. Suchosť, začervenanie alebo vyrážky môže ovplyvniť kozmetika, počasie, hormonálne zmeny, lieky aj dermatologické ochorenia. Výskum však ukazuje, že psychická záťaž dokáže zasiahnuť do procesov, ktoré ovplyvňujú kožnú bariéru, zápal a hojenie.
Ako stres ovplyvňuje kožu?
Pri strese sa v tele aktivuje okrem iného systém známy ako HPA os. Podieľa sa na hormonálnej reakcii organizmu na záťaž. Súčasne sa zapája sympatický nervový systém. Menia sa hladiny kortizolu a ďalších látok, ktoré ovplyvňujú množstvo tkanív.
Koža na tieto signály reaguje. Má vlastné nervové zakončenia, imunitné bunky a receptory pre viaceré látky zapojené do stresovej odpovede. Cez tieto mechanizmy môže psychická záťaž ovplyvniť zápalové procesy, svrbenie či fungovanie kože.
Prepojenie nervového systému, psychiky a kože sa dnes skúma v rámci psychodermatológie. Časť mechanizmov už poznáme pomerne dobre, pri niektorých otázkach zostávajú dáta obmedzené.

Môže stres poškodiť kožnú bariéru?
Kožná bariéra pomáha udržiavať vodu v pokožke a chráni ju pred látkami z vonkajšieho prostredia. Pri jej narušení sa častejšie objavuje suchosť, podráždenie a zvýšená citlivosť.
Jedna z najznámejších štúdií sledovala 27 zdravých študentov počas záverečných skúšok a v pokojnejších obdobiach. Pri vyššej miere vnímaného stresu sa ich kožná bariéra po kontrolovanom narušení obnovovala pomalšie. Najväčšie zhoršenie zaznamenali výskumníci u študentov, ktorým najvýraznejšie stúpla úroveň stresu. Neskorší prehľad dostupných dôkazov potvrdil, že vzťah medzi psychickou záťažou a epidermálnou bariérou podporuje viacero štúdií.
Takýto mechanizmus môže prispieť k tomu, že pleť počas náročného obdobia reaguje citlivejšie. Ak začne páliť, štípať alebo je výrazne suchšia, má zmysel starostlivosť zjednodušiť. Jemné čistenie, vhodná hydratácia a ochrana pred UV žiarením bývajú pri podráždenej pokožke rozumnejšou voľbou než experimentovanie s ďalšími aktívnymi látkami.
Môže stres zhoršiť ekzém alebo rosaceu?
Najlepšie preskúmané je prepojenie psychickej záťaže so zápalovými ochoreniami kože.
Pri atopickej dermatitíde môže stres ovplyvňovať svrbenie, zápal a funkciu kožnej bariéry. Do reakcie sa zapájajú nervové aj imunitné mechanizmy. Podrobný odborný prehľad týchto procesov publikovali dermatológovia v prestížnom časopise Acta Dermato-Venereologica.
Psychický stres patrí aj medzi bežne uvádzané spúšťače rosacey. American Academy of Dermatology ho zaraďuje spolu so slnkom, teplom a ďalšími faktormi medzi možné príčiny vzplanutia u citlivých ľudí. Spúšťače sa medzi jednotlivými pacientmi líšia..
Pri psoriáze je obraz menej jasný. Mnohí pacienti opisujú stres ako spúšťač zhoršenia. Veľká systematická meta-analýza 39 štúdií však upozornila na metodické slabiny výskumov a nenašla presvedčivé dôkazy, že predchádzajúci stres je silne spojený so vznikom alebo vzplanutím psoriázy. Systematická review o psoriáze a strese.

Môže stres spôsobiť akné?
Pri akné je situácia zložitá. Do jeho vzniku vstupuje tvorba mazu, upchávanie folikulov, zápal, mikroorganizmy, hormóny a genetická predispozícia.
Výskum naznačuje, že psychická záťaž môže u niektorých ľudí zhoršiť už existujúce akné. Existuje však pomerne málo štúdií, ktoré by stres skúmali ako priamu príčinu jeho vzniku.
Jedna vyrážka po náročnom dni teda nestačí na záver, že ju spôsobil stres.
Ovplyvňuje stres hojenie kože?
Vplyv stresu na hojenie patrí k oblastiam, kde existujú údaje aj z výskumov na ľuďoch.
Výsledky viacerých štúdií ukázali pomalšie hojenie pri vyššej alebo dlhodobej psychickej záťaži. Skúmali sa napríklad ľudia starajúci sa o blízkeho s demenciou alebo študenti počas skúškového obdobia.
Hojenie vyžaduje koordinovanú činnosť imunitných buniek, zápalovej reakcie a tvorby nového tkaniva. Stres môže niektoré z týchto procesov ovplyvniť.
Kožný problém môže zvýšiť psychickú záťaž
Vzťah medzi psychikou a kožou funguje oboma smermi. Akné, ekzém, rosacea alebo opakované svrbenie môžu zasahovať do sebavedomia, spánku a bežného života. Človek začne pleť viac sledovať, rieši ďalšie vzplanutie a skúša nové produkty. Psychická záťaž môže postupne rásť.
Práve týmto vzťahom sa zaoberá psychodermatológia.
Pri dlhšie trvajúcich alebo výrazných problémoch patrí diagnostika do rúk dermatológa. Kozmetická starostlivosť môže pracovať so stavom a komfortom pleti v rámci svojich možností. Dermatologickú liečbu nenahrádza.

Čo robiť, keď je pleť počas stresu citlivejšia?
Ak pleť počas náročného obdobia začne reagovať viac než zvyčajne, často jej prospeje jednoduchšia rutina. Jemné čistenie a hydratačná starostlivosť pomáhajú obmedziť ďalšie dráždenie. Pri citlivej pokožke má zmysel dočasne ubrať z exfoliantov a ďalších produktov, po ktorých pleť páli alebo štípe.
Cez deň zostáva dôležitá ochrana pred UV žiarením.
Pri pretrvávajúcom akné, ekzéme, rosacei, výraznom svrbení alebo nezvyčajných zmenách na koži je vhodné obrátiť sa na dermatológa.
Keď si tvár konečne oddýchne
Stres sa počas dňa často spája aj so svalovým napätím. Zatíname čeľusť, mračíme sa pri sústredení alebo držíme ramená vyššie, než si uvedomujeme.
Preto môže mať čas strávený v salóne aj veľmi jednoduchú úlohu. Na chvíľu stíšiť telefón, zavrieť oči a prestať riešiť povinnosti.
Pri Kobido sa pracuje priamo s tvárou a jej svalmi. Procedúra nelieči stres, ekzém ani akné. Pocit uvoľnenia však môže byť prirodzenou súčasťou návštevy.
Starostlivosť o pleť má svoje miesto. Spánok, pohyb a pravidelný oddych ovplyvňujú celkové zdravie. Koža funguje ako súčasť organizmu a psychická záťaž patrí medzi faktory, ktoré môžu meniť jej stav.

Zhrnutie
Psychický stres môže ovplyvniť procesy, ktoré prebiehajú priamo v koži. Výskum spája vyššiu psychickú záťaž so zmenami funkcie kožnej bariéry, zápalovými procesmi a pomalším hojením. U niektorých ľudí môže stres súvisieť aj so zhoršením atopickej dermatitídy, rosacey alebo akné. Pri psoriáze sú vedecké výsledky menej jednoznačné. Suchosť, začervenanie či vyrážky však samy osebe nedokazujú, že ich vyvolal stres. Podobné prejavy majú množstvo ďalších príčin. Počas náročného obdobia má preto zmysel pleť zbytočne nezaťažovať, zachovať jednoduchú starostlivosť a pri pretrvávajúcich problémoch sa obrátiť na dermatológa. Pravidelný oddych zároveň patrí k základnej starostlivosti o celkové zdravie.
Odborné zdroje
Garg A, Chren MM, Sands LP, et al. Psychological stress perturbs epidermal permeability barrier homeostasis: implications for the pathogenesis of stress-associated skin disorders. Archives of Dermatology. 2001;137(1):53–59. PubMed (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11176661/).
Maarouf M, Maarouf CL, Yosipovitch G, Shi VY. The impact of stress on epidermal barrier function: an evidence-based review. British Journal of Dermatology. 2019;181(6):1129–1137. PubMed (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30614527/).
Suárez AL, Feramisco JD, Koo J, Steinhoff M. Psychoneuroimmunology of psychological stress and atopic dermatitis: pathophysiologic and therapeutic updates. Acta Dermato-Venereologica. 2012;92(1):7–15. PubMed (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22101513/).
Jović A, Marinović B, Kostović K, et al. The Impact of Psychological Stress on Acne. Acta Dermatovenerologica Croatica. 2017;25(2). PubMed (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28871928/).
Snast I, Reiter O, Atzmony L, et al. Psychological stress and psoriasis: a systematic review and meta-analysis. British Journal of Dermatology. 2018;178(5):1044–1055. PubMed (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29124739/).
Christian LM, Graham JE, Padgett DA, Glaser R, Kiecolt-Glaser JK. Stress and wound healing. Neuroimmunomodulation. 2006;13(5–6):337–346. PubMed (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17709956/).
American Academy of Dermatology. Triggers could be causing your rosacea flare-ups. AAD (https://www.aad.org/public/diseases/rosacea/triggers/find).

Autorka
Monika Haviarová
